全国每天约有1万人确诊癌症,平均每7分钟就有一个人! 4月12日上午,由中山大学肿瘤中心、广东省抗癌协会、广东省癌症中心联合举办的第23届肿瘤防治宣传周活动正式启动。 记者在活动上获悉,春节后广州正式启动了城市高发的肺癌、乳腺癌、上消化道癌、结直肠癌、肝癌五大类癌症的筛查工作,目前已完成了7000多例筛查。此外,广州目前开展的癌症早诊筛查项目还有农村妇女宫颈癌和乳腺癌早诊早治项目、全市大肠癌防控项目及肺癌高危人群筛查试点项目。 筛查出的消化道癌高危人群最多 2012年,城市癌症早诊早治项目纳入国家重大公共卫生专项,在全国开展针对城市高发的肺癌、乳腺癌、上消化道癌、结直肠癌、肝癌五大类癌症的危险因素调查和高危人群评估、癌症筛查工作。 2016年起,城市癌症早诊早治项目推广到了广东。广东省癌症中心办公室主任曹素梅介绍,广州市城市癌症首批初筛项目点设在越秀、海珠和荔湾三个区,计划共须完成至少1.5万人临床筛查。曹素梅透露,下半年该项目计划推广到天河区,增加筛查8000到1万人。 中山大学肿瘤防治中心承担了广州市居民的癌症筛查工作,每年对2.5万居民完成初筛,对约5000癌症高危人群进行临床筛查。 今年春节后,项目正式启动,2个月来对7202位社区居民完成了危险因素调查和癌症风险评估,评估出4080名“五癌”高危人群,高危率达46%,其中消化道癌的高危人群比重最大。 为何消化道癌的高危人群比重最大?曹素梅解释,前来参加筛查的居民患有基础性慢性病的比例很高,约有25%的接受筛查居民患有胃炎、胃溃疡或胃食管返流。他们参与筛查的积极性会更高,因此也导致了消化道癌症的高危人群占比很高。 这些被筛查出的高危人群都被建议进行临床检查。截至目前,中山大学肿瘤防治中心对初筛出的高危人群同步完成了609例临床筛查,发现了一批可疑癌及癌前病变的患者,共检查出肺部的阳性结节30例,其中可疑早期肺癌2例;可疑乳腺癌10例;上消化道不典型增生病变2例,上皮内瘤变1例;肠腺瘤15例,息肉9例。 老广生活习惯既有利于又不利于防癌 对筛查对象的风险评估共包括7个方面的内容,包括基本信息、饮食习惯、生活环境、生活方式和习惯、心理和情绪、疾病既往史、恶性肿瘤家族史、女性生理和生育史等。 具体分析显示, 广州居民的生活习惯中,对防癌有利和不利的因素都占着高比例。 比如,56.4%的男性经常食用新鲜蔬菜,60%的居民经常体育锻炼,比例较高;而只有9.2%的居民经常食用腌制食物,32.3%的居民饮酒,比例较低,均对健康和预防肿瘤有利。 但同时,广州居民也存在着一些不良生活习惯比例偏高的情况,如有66.7%的人经常食用红肉,57.2%的居民吸烟。 曹素梅指出,值得重视的是,在此次的调查中发现,有接近15%的居民反映近期遭受较大的精神创伤,并有超过11%的居民超过半年以上时间的精神压抑。其中,女性的心理创伤比率比男性高5个百分点。“保持良好的心理平衡和心理健康也应成为城市居民预防癌症的一项重要的内容。”曹素梅说。 广州4项癌症早诊筛查项目邀您参与 广州市疾控中心疾控处处长周端华介绍,目前广州市的肿瘤发病率接近全国的平均水平,但肿瘤死亡率略低于全国平均水平。广州市的高发癌症种类里,第一是肺癌,其次是结直肠癌、肝癌、乳腺癌、甲状腺癌,肺癌和乳腺癌分别是男女性最高发的肿瘤。近十年来,广州市的结直肠癌、宫颈癌、甲状腺癌、前列腺癌发病呈上升趋势,鼻咽癌有所下降。 除了城市“五癌”筛查外,目前广州海开展了其他三项癌症早诊早治和筛查项目。 其中,农村妇女宫颈癌和乳腺癌早诊早治项目,在白云、黄埔、花都、番禺、南沙、从化增城等7个有农村建制区的57条镇(街),对35-64岁农村妇女进行“两癌”筛查,每年筛查5-6万人,由中央、市、区财政承担经费。 全市大肠癌防控项目对象为广州市50-74岁的常住居民。2015与2016两年累计参与项目23.3万人,初筛阳性4万人,初筛阳性率为17%。其中8885人进行了进一步的肠镜检查,发现异常4611人,确诊大肠癌197人。 同时,广州市还启动了大肠癌患者一级亲属筛查,以及大肠癌患者息肉筛查,并要求基层医疗机构把64-75岁老人体检加入大便潜血项目。据介绍,大便基因检测技术也将引进部分社区,初筛阳性但多次动员没有做肠镜的人可以动员先做大便基因检测。 最后一个项目是肺癌高危人群筛查试点项目。周端华介绍,在钟南山院士的推动下,该项目将在越秀区开展肺癌筛查试点,初定筛查12万人,预计有约2.5万人将进行低剂量螺旋CT的筛查。